Die rot hinterlegten Packungen (Originale, Referenzpräparate, Generika und Biosimilars) werden mit 40% Selbstbehalt belegt.
Die gelb hinterlegten Originale und Referenzpräparate behalten während max. 24 Monaten den regulären Selbstbehalt von 10%.
| 15. |
ANTIDOTA |
| N07BB04 |
Naltrexon |
| Präparat |
Form / Dosierung |
Packung |
O / G |
SB 40% |
Befreit |
Fabr.-Preis |
Publ.-Preis |
Unit-Preis (FAP) |
Firma |
| Naltrexin |
Filmtabl 50 mg |
28 Stk |
G |
N |
N |
77.62 |
100.85 |
2.77 |
CPS Cito Pharma Services GmbH |
|
| V03AF03 |
Calcium folinat |
| Präparat |
Form / Dosierung |
Packung |
O / G |
SB 40% |
Befreit |
Fabr.-Preis |
Publ.-Preis |
Unit-Preis (FAP) |
Firma |
| Calciumfolinat Sandoz |
Kaps 15 mg |
20 Stk |
G |
N |
N |
35.08 |
54.55 |
1.75 |
Sandoz Pharmaceuticals AG |
| Leucovorin Calcium Farmos |
Tabl 15 mg |
10 Stk |
O |
N |
N |
31.64 |
50.85 |
3.16 |
Orion Pharma AG |
| Leucovorin-Teva |
Inj Lös 50 mg/5ml |
Durchstf 5 ml |
G |
N |
N |
10.9 |
28.25 |
10.9 |
Teva Pharma AG |
| Leucovorin-Teva |
Inj Lös 100 mg/10ml |
Durchstf 10 ml |
G |
N |
N |
21.8 |
40.1 |
21.8 |
Teva Pharma AG |
| Leucovorin-Teva |
Inj Lös 300 mg/30ml |
Durchstf 30 ml |
G |
N |
N |
65.4 |
87.55 |
65.4 |
Teva Pharma AG |
| Leucovorin-Teva |
Inj Lös 500 mg/50ml |
Durchstf 50 ml |
G |
N |
N |
109 |
134.95 |
109 |
Teva Pharma AG |
|